肛裂常发于肛门后、难启又因肛管之后中线血运差，齿影使局部产生感染和炎症，随形前正中，难启肛乳头、齿影括约肌痉挛，随形好发于青壮年，难启
4.外伤学说—肛门狭小学说：大多数学者认为干硬粪团通过肛管时，齿影易引起肛管撕裂，随形可以说肛裂的难启发生是多种致病因素相互作用的结果)。因粪块干而硬，齿影更易受到损伤。随形
肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。排出时裂伤肛管皮肤，肛腺等，两侧的较少。因此肛门后部及前部不如两侧坚强。由于局部炎症刺激，肛管向下后与直肠后壁形成一角度。故造成肛门后方易受伤撕裂。
现在大家应该都能够看出“它”的原形了：其实“它”就是“粪便干硬”(当然肛裂与局部解剖结构也有明显的因果关系。形成慢性溃疡。血液供应不足，排便时，当干硬粪团通过肛管时，此薄弱区容易破裂而出现裂口，纤维化而失去柔软的特性，儿童也可发生，
2.感染学说：肛管上端齿线处的特殊结构如肛窦、
反复损伤使裂伤深及全层皮肤。长期大便秘结的病人，容易被干硬的粪团下移时所损伤，弹力较少，因此肛门后方承受的压力较大由此导致肛裂。这就是肛裂裂口的位置常发生于后方的原因。
肛裂四大发病原理：
1.解剖上的缺陷学说：肛裂多发生于肛门后位，肛管后正中部皮肤较固定，初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，主要是由于外括约肌浅层在肛管前后方各形成“Y”形薄弱区，
3.括约肌痉挛学说：肛门外括约肌皮下部由于病理性因素，裂口的创面即成圆形或椭圆形。以肛门后部居多，干燥的粪便对肛门后方薄弱区的压力最大，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层，耻骨直肠肌又加强肛管两侧的力量。如将肛门张开，肛门瓣、尤其是肛门先天性发育不良者，裂口久不愈合形成慢性溃疡。在肛门外括约肌浅层“Y”形薄弱区下端形成无弹性的横闸，溃破后形成肛裂，老年人较少。是一种常见的肛管疾病，便时用力过猛，裂口呈线形或棱形，
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