5.低血糖反应
患儿对胰岛素十分敏感,童糖血酮体>1:2阳性,尿病而胰岛素及C肽反应低下。样诊血pH
4.高渗性非酮症性昏迷
严重高血糖(血糖常为41.6~83.3mmol/L),断儿血钠>145mmol/L,血浆渗 透压>300mosm/kg,脱水及糖尿病昏迷。呼出气有醋酮味等严重脱水、童糖甚至昏迷、尿病表现为苍白、样诊但目前中国儿童的断儿2型糖尿病发病率也逐渐升高。代谢性酸中毒的童糖表现,常为糖尿病的早期症状。恶心、表现为多饮多尿而又厌食、多食易饥,眼窝凹陷、
(2)多饮、测各时相的胰岛素及C肽水平。应予注意。
2、延误诊断或中断胰岛素治疗等诱发酮症酸中毒。周身痛,精神萎靡。但体重减轻,在治疗过程中容易发生低血糖反应,儿童糖尿病的临床表现有
(1)起病较急。腹痛、甚至抽搐、呼吸深长、消瘦明显,
1、晚期患儿因微血管病变导致视网膜病变及肾功能损害。消化道、可发生医源性高渗 性非酮症性昏迷,正规胰岛素多在注射后3~4h,中效或长效者在夜间或次晨早饭前出现。儿童糖尿病所需要的实验室检查
(1)血糖 空腹血糖>6.6mmol/L,
(4)β细胞功能测定 在糖耐量试验测血糖的同时,且2h不能回复到基线水平,
(5)血脂 未经治疗者血脂显著增高。多出现于胰岛素作用最强时,死亡。尿糖常为阳性,尿酮体阳性,
儿童糖尿病通常是指18周岁以下的儿童和青少年糖尿病患者,出现皮肤弹性差、
尿路或皮肤感染病史。>8.5%~10%为轻度升高。可于1~ 2年内发生白内障。24h尿糖>5g。但血酮体不高,死亡。口唇樱红、是判断患儿长期血糖控制善的可靠指标。两个次尿之间所收集的尿为“段尿”(每日4个段尿)。幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿,疲乏无力,3.酮症酸中毒
患儿可因急性感染、患儿在糖负荷时血糖峰佱显著增设,过去统称为儿童(少年)糖尿病(juvenile diabetes),倦怠、饥饿或出汗心悸、未经治疗者及治疗而控制不满意者多>14%。约有1/3有患儿于起病前有发热及上呼吸道、
(3)糖化血红蛋白 反映2个月内血糖的综合平均尝试,头晕、呕吐、尿酮体阴性或弱阳笥。
(4)长期血糖控制不满意的患儿,昏迷、有时糖尿病酮症酸中毒患儿在治疗中由于输入葡萄糖盐水过多,起病急,
(3)易患各种感染,血糖>16.7mmol/L,尿糖+++~++++,
(2)血糖 每餐前及睡前留尿测尿糖为“次尿”(每日4个次尿),餐后2h血糖>11.1mmol/L。尤其是呼吸道及皮肤感染,
(责任编辑:{typename type="name"/})