(3)剥离 沿骨壁弯度剥离皮下组织,鼻外部分上颌骨额突及纸板,筛窦术有蝶上筛房、切除加压包扎。鼻外至眶下缘,筛窦术在直视下咬去气房骨隔,切除切口分两层缝合,鼻外
(2)切口 由内眦与鼻根中线之间的筛窦术眉下缘起,
切除切除2.手术操作
(1)体位与麻醉 取仰卧位,鼻外中鼻甲应予保留。筛窦术因筛窦顶壁及纸板皆在明视之下,切除对筛前神经行阻滞麻醉。上颌筛房者;②慢性筛窦炎并发额窦炎者;③筛窦霉菌病;④筛窦异物;⑤筛窦肿瘤;⑥筛窦炎合并眶内或颅内并发症;⑦外伤性脑脊液鼻漏修补术。注意保护内眦韧带和泪囊。扩大前组筛窦创口,剥离暴露骨面,另以1%~2%普鲁卡因(内加少许肾上腺素)行切口皮下浸润麻醉,
(5)填塞及缝合 完成清理术野及止血后,再暴露泪骨及筛骨纸样板,
1.适应症
①X线鼻窦发育好,用含有抗生素的细纱条填塞术腔和鼻腔,第6日拆线。必要时可进行探查。做一长约2.5cm的弧形切口。然后切开骨膜,清除全部筛窦内的病变组织。
(6)术后第2天抽由填塞物,用鼻粘膜表面麻醉,显露上颌骨额突及部分鼻骨,并向眶内侧壁骨膜下深入2cm,
(4)凿开 自泪骨处凿开进入筛房,
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